配達 |
FAX 03-3561-5519 |
ご来店 |
京橋本店・・・・・・・・・FAX 03-3563-2298
丸井錦糸町店・・・・・・・FAX 03-3638-0187 丸井シティ上野店・・・・・FAX 03-5688-0187 |
ご注文内容
| |||
|
品番 |
|||
|
数量
|
ご注文金額
別途消費税 |
|
配送料
|
東京23区内 ¥525
|
|
どちらかに○をお付けください
配達 |
配達・ご来店 ご希望日 |
配送は5営業日後からです
|
|
メッセージ
|
![]() |
|
ご依頼主様
|
|
|
お名前
|
|
|
ご住所
都道府県からご記入ください |
|
|
TEL/FAX
|
TEL
|
|
e-mail
|
|
|
お届け先 (ご来店の方は不要です)
|
|
|
お名前
|
|
|
ご住所
都道府県からご記入ください |
|
|
TEL/FAX
|
TEL
|
|
ご請求先 (ご依頼主様と同じ場合は不要です) |
|
|
お名前
|
|
|
ご住所
都道府県からご記入ください |
|
|
TEL/FAX
|
TEL
|
|
e-mail
|
|
|
以下の注意事項をよくお読みの上、お申し込みください。
●こちらのシートをプリントアウトし、必要事項をご記入のうえ上記FAX番号へお送りください。
●ご注意:土日祝祭日は休業の為、確認が休日明けとなります。 ●ご来店のお客様は各店舗の休業日をご確認ください。 ●FAXでのご注文の場合、お支払いは郵便振替で承ります。配送後、郵便振替用紙を郵送致します。 |
|
注文シートプリント(印刷)の留意事項
●ブラウザとプリンタの組み合わせにより必要事項が2ページにまたがったり、
画面と著しく異なる場合、
FAX注文シート(PDF)をご利用ください。PDFの表示には
Acrobat Readerが必要です。
|